Graviditet NO

Assistert klekking - hva er det, og er det en verdig behandling i ivf?

Assistert klekking (AH) er en teknikk som kan tilbys som en del av en IVF behandling. Teknikken er utført på forskjellige måter i ulike klinikker. Denne teknikken er brukt som et hjelpemiddel for å øke sjansene for implantasjon av embryoet i livmoren. Embryo unnfanget naturlig vil reise langs egglederne, og på blastocysten scenen for utvikling, vil implantatet i livmoren av Luke ut av deres "skall". Den zona pellucida er "skall" rundt fosteret. Den zona pellucida antas å være svært viktig i løpet av tidlig embryo utvikling i opprettholde integritet og strukturen i utviklingsland fosteret. Gjentatte implantasjon svikt har vært forbundet med overdreven tykkelsen på zona pellucida, eller en herding av det etter IVF kultur. Fosteret, derfor kan finne det vanskelig å klekke ut av skallet. Laboratoriet kan gi råd til bruk av assistert klekking i disse tilfellene. Kunstig skaper de en åpning for fosteret å unnslippe, som kan bidra til at det implantatet til slutt overføringstidspunktet.

Det er ulike teknikker i bruk for å utføre assistert klekking: kjemiske, mekaniske og laser. I kjemiske assistert klekking, en sur løsning (kalt Tyrodes løsning) er regissert av brønnene på et lite område av zona pellucida å oppløse den og embryoet er deretter vasket gjennom å bruke flere dråper kultur medium. I mekanisk assistert klekking brukes en veldig fin skarpe glass microneedle til å pierce zona pelluicida. Laser assistert klekking utføres ved hjelp av en ikke-kontakt-laser som er rettet mot et lite område av zona pellucida.

Hver IVF klinikk vil ha en preferanse for en teknikk over en annen. Mekanisk AH er billig og er ofte ansett som den minst invasive for fosteret, men er ganske tidkrevende og krever ekspert ferdigheter. Laser AH er reproduserbare, rask og enkel, men selvfølgelig utstyret er dyrt. Det bør være noen forskjell i kvaliteten på prosedyren så lenge embryologist er en ekspert. I noen klinikker prosedyren er inkludert som standard, og i andre er det ekstra.

Det er mange fagfellevurderte studier som viser at assistert klekking ikke betydelig økning implantasjon priser og bør ikke bli tilbudt som en rutinemessig prosedyre. Videre, i henhold til menneskelig befruktning og embryologi myndighet, National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) retningslinjer si "assistert klekking ikke anbefales fordi det ikke har vist seg å forbedre svangerskap priser." Men vil noen klinikker bruke det der kvinnen er over 40 år, og bruker sin egen egg eller med gjentatte implantasjon svikt. Teknikken er vanligvis en ekstra kostnad, derfor er det viktig at spørsmål bør bli spurt om hvordan verdt det er. Hvis det er foreslått som en form for behandling, og er en ekstra kostnad ville så det være klokt å spørre om suksessrate etter denne teknikken.